护士节征文选;心理护理——患者的良药
护士节征文选;心理护理患者的良药
护理,在传统的观念中似乎就是打针,发药,照顾患者是否周到之类的,在我没有接触这一行时,也曾是这样认为,只是,随着对护理的认识以及在工作中获取的经验中,慢慢的体会到护理,其实是一门领域很广阔的应用科学。作为医学领域的一门科学,护理质量的范畴不再是基础护理质量的内涵,也包括了医学护理质量,社会护理质量、和心理护理质量。在这里,我想着重谈谈我们对患者的心理护理。
在临床实践中,护理人员要通过与患者的密切配合,以良好的仪表、举止、语言、行为和情感去改变病人的心理状态,使患者由悲观变为乐观、由懦弱变为坚强、由盲目变为自觉、由消极变为主动。我们知道,很多时候心理因素是可以成为致病的因素的,所以,在一定程度上,心理因素也可以成为治疗、护理患者和促进康复的手段。
就我们身边看到的例子来说,骨科患者的创伤,大多来自车祸和意外伤,带给他们的是痛苦、恐惧和焦虑,他们除了面对创伤带来的痛苦,往往还必须面对伤残的结果。伤害是突如其来的,后果也是无法预料的,他们饱受着躯体身心的双重痛苦。此时他们首先希望了解自己的病情,希望尽快减轻痛苦;其次需要一个良好的环境,舒适的床铺,安全整洁的治疗环境;然后尽www.jike120.com 快与医护人员、病友建立平等、尊重、信任、合作的人际关系。盼望早日减轻病痛,早日手术。他们往往表现出对疾病、对手术的恐惧、焦虑、不思饮食,睡眠不佳等。这时他们期待医护人员的关心、照顾,希望知道更多关于疾病、关于手术的信息;希望有医术高超、医德高尚的医生为自己动手术;希望有技术操作熟练、态度和蔼可亲、认真负责的护士对他们进行治疗护理。当他们的希望得到满足后,才会产生信任感、安全感,否则就会因不良的情绪,产生不良的心理反应。如烦恼苦闷、缺乏信心、焦虑、恐惧等,这不仅影响病情的稳定,还降低机体对手术的耐受性,影响手术效果、影响机体的康复。因此我们必须以认真负责的精神,去同情、关心、爱护、体贴患者,耐心细致地讲解,消除焦虑、恐惧,给他们以信心,让他们面对疾病。
作为护士,我们的一言一行一举一动,对他们都有潜移默化的作用。只有获得了患者的好感、信任,才能建立良好的护患关系。接待患者时热情主动,面带微笑,目光、语言亲切;讲解病情时耐心细致;治疗护理时动作轻柔;观察病情认真细心。首先向他们介绍医院、科室的规章制度,介绍主管医生、责任护士;介绍诊断、治疗、护理、饮食情况及需要的注意事项。手术患者还需要进行术前健康教育,解答患者的提问,术后及时指导患者床上锻炼的方法,如深呼吸、床上便器的使用、术后引流管的作用及保护措施,早期肌肉锻炼,肢体运动,卧床休息时间等。这样,不仅沟通了医患信息,还能增加患者信心,使患者以平衡的心态面对疾病,面对手术。
在我们骨四科,就住着一个因为车祸导致双下肢被截肢的患者,因为情况危急,车祸之后就即刻在当地的医院行双下肢截肢手术,因为术后病情仍然没有得到控制而转入我科继续治疗。肢体的严重创伤使他不得不接受截除肢体的残酷现实,这已经让他产生极大的精神压力和心理刺激。而在我科住院近三个月期间,该患者因肢体残端深部肌肉组织坏死难以清除,先后进行了五次手术治疗,治疗初期,这名患者几乎每天都要伴随止痛药入睡、不思饮食、焦虑、恐惧。尤其每每听到医生说情况不太乐观,还需要再次手术的时候,他和他的家人都犹如走到绝望的境地。肌肉组织坏死难以清除,反复的高热,贫血症状让他们沮丧,甚至失去求生的意志。多少次他们彻夜难眠、黯然落泪,在这个人生地不熟的城市,他们能够相信和依靠的,只有我们医务工作者。
所以在他治疗期间,我们每一个护理工作人员抱着白衣天使该有的坦率、诚实、热心、支持、理解的态度,在护理操作中动作轻柔,工作中神态自若,忙而不乱,并主动和他交谈,转移他的注意力,使他产生一种亲切感。久而久之,他渐渐对我们产生信任,并比较积极主动的配合我们的各项治疗。与此同时,我们还尽量满足他提出的要求,适当用药物来缓解他因焦虑、恐惧引起的失眠,从各方面给予他精神支持,帮助他正视和面对事实,帮助他重新认识和评价现状,乐观的面对现实。在该患者病情趋于平稳之后,我们视病人的心理状态逐渐向病人介绍一些有成就的残疾人事例及有关的康复知识,并讲解一些残疾人装义肢后走路看不出来的例子,帮助他正确认识和科学的评估自己的伤残程度,在思想上由消极变为积极,在行动上由被动变为主动。此外,我们也照顾到患者家属的心理状态,常常劝慰家属不要在患者面前流泪、失望,而是从各方面尽量满足患者的需要,使他感到亲情的温暖,从而树立战胜疾病的信心。通过我们一系列综合的康复措施,我们科这个双下肢截肢术后的患者彻底康复并重新树立力所能及的生活目标和生活的信心,并在5月5号康复出院。
由这个病例可见,心理护理的最终使命就是使患者从困境中解脱出来,燃起对生活的热爱与生命的珍惜。作为一名白衣天使,我们不能仅仅满足于治愈患者的躯体,更应该重视医治患者的心灵。因为这不仅使患者在住院期间得到积极的心理疏导,也有利于护患之间的交流,避免不必要的纠纷,使之有利于患者康复。